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哺乳期的妈妈能染发不
出处:懿英 发布时间:2019-12-09 阅读数:2170
现代人为了追求时尚,就会选择去烫染头发来改变自己的造型让自己更加好看,那么对于哺乳期的妈妈们能否能烫染头发呢?下面就和哺乳指导课程老师一起来看看。 准妈妈们都知道在孕期不能够进行染发,因为可能会触发宝宝导致畸形可能。及时备孕前半年也不建议烫染发。那么,这是否表示产后就可以了呢? 染发会使用一堆的定型剂和染发膏。这里就会造成不可避免的接触很多有害物质,这个时候就会使有害物质进入了身体,吸入后产生毒素,虽然不会直接进入乳汁侵入宝宝们的身体,但是这种有毒物质对于幼小的身体侵害作用一定会大于母体。 而染发中其他化学成分虽不能明确表示可以通过乳汁分泌给宝宝,但并不表示不存在风险。哺乳期母体抵抗力比较弱,染发对于母体可能会加重脱发,也容易产生皮肤过敏。如若染发剂不是很理想,可能产生的副作用会更大。 而对于宝宝,本身抵抗力弱,皮肤娇嫩,在照顾期间,不经意头发碰到脸颊等都容易造成宝宝皮肤过敏。部分廉价染发剂所带的刺鼻气味也对宝宝呼吸道产生影响。 因此对于哺乳期的妈妈能不能进行染发,哺乳指导课程还是不建议大家进行染发的。同样的只是照看宝宝的人,我们也不建议大家经常性的染发。如果真的染发之后,我们所需要做的就是尽量多洗头,尽量减少刺鼻气味及染剂对宝宝的影响。
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我们为什么那么关注母乳喂养
出处:懿英 发布时间:2019-12-03 阅读数:2675
现如今如何发达的网络上,为何哺乳指导课程老师还是坚持大家要进行母乳喂养呢?对于亲喂和瓶喂差别在哪里?下面就和母婴育儿培训课程老师一起来看看区别在哪。 1.口腔咬合有差别:从口腔含乳和吃奶嘴的形态,到受力引起的咬合变化,亲喂和瓶喂都很不一样; 2.微生物环境有差别:亲喂的孩子与母亲共享同一的微生物环境,并从母亲乳汁里获得相对应的抗体,亲喂的模式让微生物共生和抗体的对应更加精准,同时,奶瓶的介入除了多了一道或几道工序,孩子也可能接触到其他物质,例如奶瓶材质影响和清洗剂残留,又或者因为过度清洁环境中的常见生活菌落,而使得婴儿无法接触到更多帮助自己激活日常生活免疫力的有益菌群。 为什么要进行母乳喂养呢?其实这不仅仅是是一口奶,而是一种哺育方式。 现今我们不得不承认肯定和享受人工智能带来的便利和益处,但也必须承认还总有一些事难以被复制,比如: 当刚出生的他与你发生肌肤接触,并在爬行的过程中吸吮到你乳房; 当他探着脑袋寻着气味含上你的乳房,然后边吸吮边探寻你的目光; 当他有一次找不见你,哭闹不已,直到寻道你的乳房,在你的乳房上满足地睡着; 当他开始爬行探索,磕磕碰碰,然后跌跌撞撞地扑进你怀里,对你发出简单的音节:mama,nienie…… 那是专属于某一对母子的生命经验,这些感觉这些体验很难被描述,难以也不需要被量化和复制,因为这个世界上只有一个你也只有一个他,也只有那样一段不长不短的时光。 因此,亲喂需要更多支持和鼓励。对于整个人群来说,如果我们在乎的不仅仅是乳汁的“完美营养成分”,而更渴望“人与人之间的情感连接”,那么亲喂始终是我们最想保护和支持的哺育方式。 以上就是为何母婴育儿培训课程上坚持强调的母乳喂养。
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家里有人吸烟也会影响喂奶时长
出处:懿英 发布时间:2019-11-25 阅读数:2019
我们知道,孩子吃母乳的时间越长,得到的好处越多。母乳除了能提供均衡的营养外,还能提高孩子的免疫力,促进大脑发育和身体健康。同时,喂奶时间越长,妈妈患某些疾病的风险越低,比如乳腺癌、卵巢癌、类风湿性关节炎、高血压、心脏病和糖尿病等。很多因素会影响妈妈喂奶的时长,吸烟是其中一个。下面母婴育儿培训课程老师分别从妈妈和其他家庭成员吸烟两个角度分析吸烟是如何影响喂奶的。 1.当妈妈吸烟时 母婴育儿培训课程老师研究人员早就发现妈妈吸烟会影响她喂奶的时长。香烟中的尼古丁会降低泌乳素的水平,有可能减少乳汁产量;尼古丁还会提高肾上腺素水平,造成血管收缩,影响乳汁排出。 同时,妈妈在喂奶期间吸烟,有可能导致孩子出现以下问题:过度哭闹;对尼古丁上瘾;婴儿猝死综合征(SIDS)的风险增加;肺癌的风险增加;系统疾病增加;腹部绞痛、恶心、腹泻等症状。因此,当妈妈吸烟时,孩子受到的大多数副作用来自于二手烟,并非乳汁中的尼古丁。乳汁为孩子提供的抗体和免疫保护所带来的利,远远大于乳汁中的尼古丁可能带来的弊。 2、当其他家庭成员吸烟时 研究人员发现,吸烟的爸爸更有可能偏向配方奶喂养或混合喂养,这跟以前的研究是结果一致的。 当爸爸吸烟时,妈妈在一年内停止喂奶的可能性上升20%。如果夫妻双方都吸烟,妈妈在一年内停止母乳哺育的可能性会上升60%。 另外,只要家里有人吸烟,二手烟,甚至是三手烟的危害就会潜伏在我们身边。三手烟指的是停留在面部、衣服以及空气中的烟草烟雾残留。 a.坚持母乳哺育 再重申一次,暴露在二手烟和三手烟环境中的孩子更需要母乳的保护。母乳哺育比配方奶喂养有更多健康上的好处,在家庭有人吸烟时尤其突出。 b.尽量减少每天吸烟的次数 不在孩子所在的房间吸烟,最好在户外吸;吸烟后洗手洗脸漱口,同时换掉吸烟时穿着的衣物,尽可能把身上的残留物减到最少。 坚持母乳哺育常常不是一件容易的事。当妈妈对自己或家人吸烟存在疑虑,不知道是否应该坚持喂奶时,请咨询身边的泌乳顾问。彻底停止母乳哺育并不是最理想的方案。 如果因为在喂母乳,妈妈和家人能够减少吸烟的频率,甚至是戒烟的话,这对本人和其他家庭成员来说,都具有不可估量的健康收益。
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为什么纯母乳喂养不需要喂水
出处:懿英 发布时间:2019-11-21 阅读数:1931
最近有很多新妈妈们都来问问我们母婴育儿培训课程老师宝宝在喝纯母乳喂养需要喂水吗?现在哺乳指导课程老师就来为大家解答这类相关问题,希望对你的喂养之路有所帮助。 一、即便天热时为何我们不能在6个月之前给接受母乳喂养的婴儿喂水? 给幼儿喂水会使其面临腹泻和营养不良危险。水可能不够清洁,会使婴儿出现感染。喂水也有可能使婴儿减少母乳饮用量,或者较早停止母乳喂养,因而导致营养不良。如果母亲喂水而不喂母乳,也会使母亲将来的奶量减少。 母乳中80%以上属于水,尤其是每次喂养之前最先流出的奶。因此,每当妈妈觉着孩子渴了,就可进行母乳喂养。这将使孩子解渴并继续使孩子受到感染保护,帮助孩子继续正常生长。孩子在6个月大之前不需要补水,即使天热时也是如此。这就是世卫组织建议儿童在生命头6个月得到纯母乳喂养的原因之一。 当孩子仅仅食用母乳,没有得到任何附加食物或液体,甚至是水时,就被认为属于纯母乳喂养,而口服补液盐和维生素、矿物质或药物的滴剂及糖浆除外。母亲进行母乳喂养时,会使孩子得到所有所需水分,同时提供“安全水”并保护婴儿不受腹泻影响。 二、宝宝是纯母乳喂养,可是嘴唇很干,渴的吧?能喂水吗? 在天气干燥的秋冬季节常见这种状况,宝宝嘴唇干可以涂一点羊毛脂或其他安全的油,没必要喂水,喂奶就很好呢。 三、宝宝小便有点黄,能喂水吗? 小婴儿小便正常情况下就是微黄或清亮色,如WHO所说,母乳里的水份超过80%,奶里不只有水还有更多的抗体和营养成份,喂奶岂不是更好。 四、6个月内的婴儿喂完奶要喝点水冲下口腔吧? 如果您考虑的是清洁口腔的话,在没有长牙之前可以用软纱布来清洁宝宝的牙龈及口腔,已经长牙就用软的牙刷刷牙,而不是喂水。并且在亲喂母乳时,乳头含在婴儿口腔软硬腭交界处,也就是说大部分的乳汁会直接进入食道。 五、添加辅食后要喝水吧? 吃过辅食后喝少量水可以冲洗牙齿上的食物残渣,喂水时可以用普通杯子、学饮杯、吸管杯、奶瓶都行。母乳喂养不是直接导致龋齿的根源,预防龋齿最重要的就是口腔清洁,从小就要养成清洁口腔的习惯,美国儿科学会和美国儿童牙科学会建议每天清洁牙齿两次,一岁前看一次儿科牙医并建立“牙齿档案”。
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丰胸乳房手术对母乳哺育的影响知道多少
出处:懿英 发布时间:2019-11-14 阅读数:1838
母乳哺育离不开乳房,虽然随着社会的发展,女性选择生育及生育多个孩子的比例正在降低,但女性对乳房的关注却从来没有减少,这些关注也从来不仅仅局限于健康的要求。那么进行乳房手术的妈妈们对于母乳喂养会不会有所影响呢?下面就和哺乳指导课程老师一起来看看。 美国美容整形外科学会(ASAPS)2018年发布的最新数据显示,许多现代化的整容外科手术正在兴起,其中最受欢迎的整形手术就是隆乳术。除了整形,乳房作为身体器官,也在不少情况下发生需要手术的健康状况,例如乳房囊肿或乳房纤维瘤摘除等,而在乳房承担哺育的阶段,母亲也更易发生乳房问题,有些问题可能会需要乳房手术的介入,譬如乳房脓肿引流等。经历过乳房手术的母亲,可能比我们想得更为常见,女性们可能在不得已或自主的情况下经历了乳房手术。 而无论是否在哺乳期发生乳房手术,都会让母亲在选择母乳哺育时存在担心,一些医护人员也会担心这些手术会给哺乳带来影响,或者哺乳会给乳房状况带来压力。此时,给出充分且恰当的信息就显得格外重要,对于泌乳支持人员来说,以下相关乳房手术的提问是在工作中经常遇到的: “我的乳房做过手术,会影响喂奶吗” “我做过隆胸手术,还可以喂奶吗” “我曾经切除过纤维瘤,喂奶是否会有很大障碍” “我曾经切除过一些乳房组织,还能有足够的乳汁吗” “是不是经过乳房手术,就会影响奶量” “手术后的乳房,还能继续喂奶吗” …… 对于泌乳支持人员来说,了解这些相关乳房手术的基本知识与最新信息对持续的母乳哺育支持来说十分重要,它可以让你:在面对个案状况时,更能把握问题关键。在看到医生对乳房处置时,也能更好判断母亲可能的泌乳情况。懿英最近筹备的“线上学院”,就有这方面的课程——《乳房手术与母乳哺育》,满足大家完善知识、精进技能以及对「IBCLC学分/时数」的需求。
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孕期、哺乳期可以用精油吗
出处:懿英 发布时间:2019-11-13 阅读数:1889
随着芳香疗法被越来越多国人所熟悉与应用,精油使用开始慢慢走进了日常生活。有些孕妈妈和母乳妈妈有着一个共同的疑问,那就是孕期/哺乳期可以用精油吗?今天芳疗抚触培训机构请到同时是「国际认证泌乳顾问」,又是「国际认证芳疗师」的赵文虹老师,来详细的跟大家解答这部分内容,因为她懂泌乳又懂芳疗应用,专业对口,她的观点值得借鉴。 一、孕期/哺乳期可以用精油吗? 答案当然是可以的,只是由于孕哺时期的特殊性,在精油选择和使用上需要更加注意。 首先,精油是从植物的根、茎、枝叶、花朵、果实或者整株植物当中,通过冷压法、蒸馏法、脂吸法、超临界二氧化碳萃取法等方式萃取的芳香物质。顾名思义,好的精油必须100%完全萃取于天然植物,未掺和任何矿物油、杀虫剂、色素、合成香精等其他添加剂物质,产品萃取过程中未接受去萜烯、过氧化或分馏重建芳香分子的处理,最大限度保留植物的天然活性成分。 因此,泌乳顾问讲师建议大家选择经过比如欧盟国际生态中心(ECOCERT)等有机认证机构的认证的精油品牌产品,以确保原材料的选择、萃取、生产过程都符合良好的品质要求。 二、哪些精油孕哺期需要避免使用呢? 大部分精油对于孕妈妈/母乳妈妈来说都是安全的,但是仍然有些精油在孕哺时期需要避免使用。 ✦富含单萜酮类精油能促进伤口愈合,促进皮肤再生和抗感染等功能,比如西洋蓍草,藏茴香,蓝胶尤加利,牛膝草,穗花薰衣草,头状薰衣草,绿薄荷,马鞭草酮迷迭香等精油,但由于单萜酮具有神经毒性,原则上,孕哺时期建议禁用。然而有些特殊情况,会通过嗅吸含单萜酮的胡椒薄荷来缓解孕吐反应;或在局部的烧、烫伤处涂抹穗花薰衣草。 ✦很多抗菌、抗病毒、抗真菌,提振免疫的配方当中都会搭配富含酚的精油,比如神圣罗勒,锡兰肉桂叶,丁香花苞,西班牙野马郁兰,冬季香薄荷,百里酚百里香等。但因其肝毒性、刺激性,即便在日常使用中,仍需要严格控制使用浓度。加之部分含酚的精油有促进子宫收缩的用,通常孕期都是禁用的。这些精油如丁香花苞,仅会用于预产期前1-2周时的分娩准备。 ✦个别富含其他成分的精油,如芳香白珠、格陵兰喇叭茶、岩兰草、姜黄、意大利永久花、欧白芷根等精油均也不建议孕哺时期使用。 ✦个别精油对乳汁分泌有影响,比如热带罗勒、甜茴香等有促进泌乳的作用,而胡椒薄荷、贞洁树、樟脑迷迭香等精油则尽可能避免接触。 鉴于女性孕哺时期精油在品种的选择、使用方法和搭配比例上均有较为严苛的要求,建议孕妈妈和母乳妈妈务必在专业芳疗师的建议下使用。
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关于母乳和孕期护理的三个问题
出处:懿英 发布时间:2019-11-08 阅读数:2166
对于母乳妈妈们来说,可能会有诸多问题。下面泌乳顾问讲师和哺乳指导课程老师一起就几个常见问题给大家解答一下。 1.母乳妈妈年龄太大乳汁就不好了?? 有人说年纪大的母乳妈妈可能乳汁就没有年轻妈妈的乳汁好,这个问题研究人员早就证明了,不论女性多大年龄,她们的乳汁都能保护孩子免受感染和疾病的侵袭,建议强大的情感连接,并为妈妈带来健康上的好处。 2.母乳哺育触发产后抑郁最可能的原因是没有及时得到支持 泌乳顾问讲师和哺乳指导课程老师认为,母乳哺育触发产后抑郁最可能的原因是,新妈妈没有得到即时的帮助和支持。“我相信,在饥饿的宝宝还不太会含乳的时候,如果新妈妈能立刻得到专业人员和有经验的妈妈的帮助,就能在喂奶的时候更快乐,喂养的时间也会更长。” 新妈妈一定要记住,就算喂奶不如你所愿,也不要惩罚自己。每个人的身体都不一样,每个宝宝也不一样。在遇到困难的时候可以咨询专业的泌乳顾问,不要给原本就很脆弱的身心再次施加压力。 3.在孕期血压高的女性产后依旧需要关注血压 美国心脏协会杂志的一项研究发现,在孕期患有子痫前期的许多女性,在分娩很久以后依然还会存在血压高的现象,而且这种现象并没有受到医学界的关注。 患有子痫前期的女性在分娩出院后,除了42天后的复查之外,并不会常规监测血压。但是,许多女性在医院量的血压正常,回家后可能还会不正常,尤其是在夜间,而且,许多女性并不知道自己的血压在分娩一年后依然很高。这有可能造成心血管疾病的增加。 研究人员说,在孕期血压高的女性即使分娩已经很久,依然要继续监测血压,而且不仅是在医院量,在家也要量,不仅白天要量,晚上也要量。这能避免高血压在未来对健康造成影响。 希望今天泌乳顾问讲师和哺乳指导课程老师会回答这三个问题,可以帮助到你,解决在母乳喂养和孕期中问题。
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什么?凉母乳可以直接给宝宝喝?
出处:懿英 发布时间:2019-11-06 阅读数:1901
母乳喂养是最适合宝宝的喂养方式,但是往往会有的时候并不能及时的让宝宝吸吮到奶,那这个时候就会有很多新手妈妈们就会将奶挤出在喂给宝宝。但这就出现了另一个问题--凉母乳能直接给宝宝喝吗?下面就和哺乳指导课程老师一起来看看吧。 在这里哺乳指导课程老师明确的告诉你,你真的可以不用每次都温奶的! 不管是常温的母乳、或者刚从冰箱冷藏室拿出来的母乳,还是刚刚解冻的母乳,都可以直接拿给孩子喝。甚至还有妈妈脑洞大开,直接将母乳冻成冰棒,用来缓解宝宝出牙时的不适。 那么孩子可以直接喝凉的母乳?这可能挑战了很多中国人的认知,在我们的文化或大众习惯里,喝温水、喝热水代表一种健康的生活方式,给宝宝喝温过的奶好像也成了一种“必要”仪式。 如果去掉这种仪式,直接把凉的母乳给孩子喝,大家通常会有这样的疑问凉会不会对宝宝的肠胃不好? 喝凉的液体后肠胃不舒服,真正的原因可能跟“凉”没什么关系。 首先,影响肠胃的不是食物的温度,而是它本身变质或是受到了病菌的污染。由于把食物加热做熟能杀死大部分病菌,所以大家在认知中会认为是食物冷或凉导致的肠胃不适,但真正的“罪犯”其实是病菌。 只要在收集和存储母乳的过程中,确保母乳干净卫生,刚从冰箱拿出来的母乳中并不会有大量致病菌,也不会变质,自然也不会引起宝宝肠胃不适。 另外,母乳和其他食物不同,本身就含有能抑菌和杀菌物的物质,能降低致病菌的数量。 其次,有一部分人确实觉得喝了凉的液体后不舒服,可能只是冷刺激影响的肠胃短暂痉挛。 最后新手妈妈们肯定还想问哺乳指导课程老师,宝宝会喜欢喝凉的乳汁吗? 其实绝大多数宝宝都喜欢凉一些的乳汁,或是室温的乳汁。特别当天气炎热的时候;宝宝口腔里有鹅口疮的时候;或者当宝宝在长牙的时候,他可能更喜欢喝凉一些的乳汁。 另外,成年人吃东西会有个人的偏好,宝宝也是。凉的母乳虽然从营养成分上来看与温热的母乳无异,但口感的确不同。有些宝宝可能更喜欢接近体温的乳汁,所以有可能拒绝凉的母乳。 不过,有一部分宝宝就没这么“挑剔”了。不管你给他喝的乳汁是暖的还是凉的,他都照单全收,喝得可开心了。
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乙肝妈妈能喂宝宝母乳吗?怎么确保宝宝不被传染?
出处:懿英 发布时间:2019-11-01 阅读数:1691
对于有乙肝的妈妈们能否进行母乳喂养呢?下面哺乳指导课程老师来回大家常见的几个问题,希望对你有所帮助。 Q:「小三阳」患者,能亲喂宝宝吗? A:当然可以!毫无防护的情况下,母乳喂养也极少传播乙肝病毒(HBV)。 更不要说国内已经普及了母婴阻断技术,宝宝接受了乙肝疫苗和抗乙肝病毒精制免疫球蛋白(HBIG)之后,感染HBV的风险进一步减少,妈妈根本不用担心亲喂的问题。 Q:我怎么知道医生有没有帮宝宝注射疫苗和HBIG呢? A:这项技术已经是临床常规了,合格的产科医生都会做。妈妈要是有疑问,翻查一下出生记录就知道了。 Q:医生还建议我化验乳汁的病毒量,我需要做吗? A:不用!宝宝注射完乙肝疫苗和HBIG之后就能正常接受母乳,这句话的潜台词是: 1.喂奶前不用化验新生儿有没有足够抗体。 2.不管妈妈血液HBVDNA有多高,都可以母乳喂养。 3.不用化验母乳HBVDNA。 Q:隔壁床的妈妈在怀孕时就吃抗病毒药进行预防,我是不是也要吃呢? A:乙肝疫苗+HBIG的阻断成功率高达94%。 我们总结那6%的失败案例,发现主要风险点是母体病毒载量过高(≥10⁷copies/mL或者≥1.8×10⁶IU/mL),口服核苷(酸)类似物可以较快抑制HBV复制,理论上具有降低传染性、提高成功率的作用。只是目前的研究数据非常有限,还不宜常规使用。 母乳喂养感染HBV的风险很低,口服抗病毒药无法额外增加好处,如果怀孕期间没有口服抗病毒药,那么哺乳期也不需要服药预防(只讨论预防,肝炎活动需要治疗不在讨论范围内)。 Q:乳头破损了就不能喂奶,是这样吗? A:这个问题还没有定论,美国疾控中心「出于谨慎」的缘故建议乳头出血时不要哺乳。也有专家持相反意见,认为乳头出血时也可以继续哺乳。他们的理由是: 1.就算没有血液污染,母乳也可能含有大量HBV。 2.流行病学研究证实母乳喂养并没有明显增加感染率。因此,可以间接推断血液污染母乳时感染风险并不高。 当然,两种意见都没有「实锤」证据,所以,两种观点我都告诉你。 Q:那么确认接种效果又是什么呢? A:新生儿开始母乳喂养并不需要确认接种效果,但是完成全部接种流程(国内通常是三针疫苗)之后需要验血确认接种成功。 抽血安排在9月龄的时候(最迟12月龄)。原因在于出生时注射的HBIG可以持续长达6个月,太早验血可能会被残余抗体干扰。 验血项目是anti-HBs滴度、HBsAg这两项,「乙肝两对半」的其它项目不仅没用,还可能产生误导。 如果「套餐」无法拆开,那么先帮你打好预防针:HBeAg、anti-HBe、anti-HBc的结果不用看——不管是阴性的还是阳性的,统统不用理睬。 Q:阳性结果也不用理睬? A:是的,那些成分可以透过胎盘,造成假阳性。像anti-HBc这种奇葩,竟然可以持续阳性多达24个月!所以,化验阳性也说明不了什么。 Q:那我怎么知道宝宝有没有被感染呢? A:应该化验的项目是anti-HBs和HBsAg,它俩可以告诉你: HBsAg阳性、anti-HBs阴性说明阻断失败; HBsAg阴性、anti-HBs阳性并且≥10U/L,说明阻断成功、接种成功; HBsAg阴性、anti-HBs<10U/L甚至阴性,说明接种失败但是宝宝目前没有感染。 Q:还有接种失败这种事情?该怎么补救才好? A:医学没有100%,承认失败才有动力研发补救方法。目前的补救方案有两种: 方案1: 先接种1剂乙肝疫苗,接种后1~2个月复查anti-HBs滴度,≥10U/L说明补救成功;否则继续余下剂次接种(通常是两针),全部完成之后1~2个月复查anti-HBs滴度,≥10U/L说明补救成功。 方案2: 直接开始第二轮完整接种(通常是三针)。完成全部接种之后的1~2个月复查anti-HBs滴度,≥10U/L说明补救成功。 方案1看起来麻烦,其实大部分人补多一针就能达标。只是家长得接受万一失败得加多两针疫苗以及多抽一次血。如果家长觉得小朋友打疫苗比抽血容易,那也可以按方案2先来一轮完整的接种,最后再抽血。 这两种方案各具特色,家长根据自己的偏好任选一种。 Q:有没有两轮之后都失败的吖? A:当然有啦,这种情况叫「疫苗无应答」。万一碰上无应答,反复接种不会带来额外益处,没必要再做疫苗文章,应该把预防工作的重心转移到切断传播途径上。 另外,无应答者仍然可以从暴露后紧急预防中获益,只是程序稍有不同——因为对疫苗不产生反应,所以暴露后需要双剂次HBIG,第一次在暴露时注射(跟普通人一样),第二次在暴露后1个月注射。 Q:要是我家宝宝属于无应答,先前岂不是很危险? A:两轮接种都失败才能诊断疫苗无应答,发现时已经是15~18月龄了,目前没有办法提前预知。 妈妈也不用特别担心,因为: 1.仅靠HBIG阻断母婴传播,成功率也在70%以上。 2.化验项目中的HBsAg可以判断先前的暴露有没有导致感染。 前面已经说过,就算毫无防护母乳喂养传播HBV的可能性也很小,知道宝宝属于无应答人群之后仍然可以继续母乳喂养。 当然,由于发现时宝宝至少15月龄了,妈妈也可以选择停止母乳喂养。
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揭秘有关“母乳过敏”的十个真相
出处:懿英 发布时间:2019-10-29 阅读数:2392
关于“母乳过敏”的事事非非,哺乳指导课程老师在临床上真的是见过太多,就比如停喂母乳换奶粉?换氨基酸奶粉?妈妈必须忌口?甚至有妈妈或家人认为“母乳有毒”!?但是我们要知道随便一个不够科学的诊断,都可能给这个孩子和妈妈带来更多的麻烦和焦虑。下面就到了哺乳指导课程老师必须科普的时间了。 1、“母乳过敏”的主要表现为严重湿疹、便血、影响宝宝的生长发育等等,但是它发生率并不高,很多被过度诊断了。 2、母乳本身是不会导致宝宝过敏的,因为宝宝和妈妈共享一半以上的基因,如果宝宝存在对母乳过敏的情况,也就是说自己对自己基因里的东西过敏?那这可能在胎儿期就出现了,宝宝不太可能存活至出生。 真实的情况是:妈妈进食的一些物质可能会进入乳汁,引起宝宝过敏。常见的食物有牛奶、鸡蛋、坚果、带壳海鲜(比如虾蟹)花生、大豆、小麦等制品。 蛋白质是由多肽组成,多肽由单肽组成,单肽由氨基酸组成,氨基酸是组成蛋白质的最小单位。 我们所吃的物质并非被我们完全消化成氨基酸进而被人体所吸收,而有一部分是以小的蛋白质或者多肽、单肽形式存在,进入到我们的血液循环。 乳汁的合成是通过多种途径与我们的血液进行物质传递,所以很多未被完全消化为氨基酸的物质—小分子蛋白质、多肽、单肽,会进入到乳汁中,引起宝宝过敏。 3、“纯纯纯”的母乳哺育很少会“母乳过敏”,这是因为母乳中的免疫球蛋白尤其是sIgA发挥了重大的作用,它在肠道表面涂上了一层保护膜,可以与食物中的过敏源结合,从而保护宝宝以免对母亲进食的物质过敏。 4、大多数“母乳过敏”是因为在生命早期3-4个月,尤其是产后头几天的时间内添加了含异种蛋白大分子卡在宝宝肠间隙导致宝宝肠道通透性增强,母亲进食的一些物质通过通透性增强的肠道进入宝宝血液循环引起过敏。 5、出现了“母乳过敏”的情况,排查宝宝到底对妈妈进食的哪种物质过敏非常重要。 可以尝试做特异性过敏源的一些化验检查,诊断过敏的金标准是“口服-激发实验”,这个金标准操作比较困难。 教会妈妈记录母乳日记即记录妈妈饮食排查与宝宝过敏表现之间的关系,可能会对发现过敏物质起到一定的作用。 对于轻微过敏症状的宝宝,比如仅有轻微的湿疹、大便偶有少许血丝的“母乳过敏”宝宝,只要宝宝的生长发育良好,母乳妈妈们也不一定要排查食物、忌口。 6、“母乳过敏”并非一直存在,有可能会随着时间的推移,宝宝的肠道屏障逐渐发育完善,宝宝对某些原本过敏的物质耐受,在不影响宝宝生长发育的前提下,妈妈的饮食也可以逐渐多样化。 大多数“母乳过敏”的宝宝随着年龄的增长,都可以缓解,一般是2-4岁,这也是宝宝开始逐渐自身合成sIgA的时期。 比如多数牛奶蛋白过敏患儿预后较好,约85%一90%的患儿在3岁左右出现临床耐受,即“脱敏”。 7、“母乳过敏”的早期诊断及正确地治疗有利于减轻疾病对生长发育的影响,而最有利于宝宝生长发育的最高级别的营养物质恰恰是母乳!!! 8、氨基酸奶粉是部分严重“母乳过敏”宝宝的选择之一,它的作用并不是治疗疾病,而是减轻宝宝的胃肠道负担,但不代表一定是“弃母乳、留奶粉”,每个宝宝的治疗方案各有不同。 针对暂停母乳、留氨基酸奶粉的宝宝,一般在2-4个星期后宝宝过敏症状缓解,可以尝试逐渐回归纯母乳,因为母乳中的sIgA发挥的重大作用非常非常重要! 9、宝宝在生长发育过程中,并非不能接触有可能过敏的物质,即便是高敏风险的宝宝。 并且宝宝对各种食物的耐受有一个最佳时间段,一般是在生命的头一年,除非严重的湿疹、便血甚至影响到生长发育的过敏,需要母亲谨慎进食、6个月后谨慎添加辅食,需要专业医师辅导甚至需要专业化验检查下才能进行。 轻度过敏的宝宝的母亲可以正常进食、6个月后正常添加高敏食物,比如花生酱、奶制品、小麦等,对宝宝将来食物耐受起到非常大的作用。 10、关于湿疹,绝大多数和宝宝的皮肤屏障发育不完善有关,真正过敏所致极少。很多湿疹宝宝,在排查妈妈的饮食后依然找不到过敏源。 所以,看到湿疹不必恐慌,保湿以保护宝宝不成熟的皮肤屏障和专业诊治才是重点。 一般情况下,2岁左右湿疹也可以逐渐缓解。必要时需要完善过敏源相关检测助诊。 综上所述,不能做为临床医疗诊断,担忧“母乳过敏”时,先别慌,及时找到身边的儿科医生和泌乳顾问科学治疗,这里的儿科医生并非普通儿科医生,而是过敏专科的儿科医师哦,咱们就能少走些弯路,孩子也能少受罪。