有大量的、广泛的研究都发现母乳喂养得久的孩子有更好的认知发展。虽然这让很多不得不早早断奶的妈妈不太好受。下面哺乳指导课程的小编就和大家介绍一下。 我们当然可以说，遗传最重要。比起遗传，吃什么根本就是浮云；后天的教育更重要，比起教育，喝多久母乳不值一提。 我们也可以认为，这样的研究结果并非真理。但是“你的奶已经不行了，喝配方奶更好”，这显然是没有道理的。 我母乳喂养了26个月，我继续母乳喂养的原因，不是看重什么智力增长：假如有帮助，当然好，假如没有，我仍然会喂。原因很简单，因为孩子想喝，我也愿意。我知道对她无害，还可能有好处，为什么不喂呢？

奶制品在中国是个极其敏感的话题，尤其是婴幼儿要不要吃配方奶粉，该吃到几岁，多年以来一直是个经久不衰的热门话题。最近，网上一篇《配方奶粉，宝宝应该喝到几岁？》的文章，把配方奶粉的营销策略从忽悠诱哄升级到了谣言恐吓，可以算得上是中国特色了。下面催乳师培训的小编就带大家了解一下。 该文宣称“宝宝配方奶粉至少要喝到3岁，如果有条件的话，最好能喝到7岁”。然后给出了几条理由：一是“不添加配方奶粉，就会造成孩子体内优质蛋白质缺乏”；二是“只吃饭还会造成宝宝微量元素的不足，使孩子缺铁、缺钙，从而导致贫血或是佝偻病”；三是“鲜牛奶中所含的蛋白质80%是酪蛋白，不但难消化还容易引起婴幼儿溢乳、便秘，而配方奶粉中的蛋白质是乳清蛋白，就不容易出现这种问题”；四是“牛奶中的矿物质比如磷、铁的含量过高，这会加重婴幼儿肾脏的负担”。 这些理由看起来很“科学”，但是，没有一条靠谱。首先，婴儿时期孩子的营养主要来自于奶，所以要求奶的营养组成接近身体需求——只有母乳天然满足这一要求，此外就只能是“人工调配”的配方奶。周岁以后，孩子的营养主要来自于其他食物，奶只是食谱中的一部分。某种营养成分是否缺乏、是否过多，不取决于某一种具体的食物，而是由所吃的所有食物决定。所以，根据奶中某种营养成分的含量，来说它会导致该营养成分的缺乏或者过量，完全是偷换概念。其次，说“不添加配方奶粉就会造成优质蛋白缺乏”，完全是睁眼说瞎话。配方奶中的蛋白质含量比纯牛奶要低，反倒是碳水化合物的含量更高，这对于婴儿是必要的，但对于吃多种食物的幼儿则不是。关于酪蛋白，在牛奶中的确是大约80%。但酪蛋白只是消化速度慢，并不是“难以消化”。就营养角度来说酪蛋白也是优质蛋白，而消化速度慢并不一定是坏事，尤其是现在儿童肥胖更值得关注，消化速度慢意味着“饿得慢”，还有助于吃得少一些。所谓“引起溢乳、便秘”，就更是莫须有的罪名。所谓“配方奶粉中的蛋白质是乳清蛋白”，也基本上是一厢情愿。我国的婴儿配方奶规定了乳清蛋白不得低于60%，但国外并没有这一要求、我国的幼儿配方奶粉也并没有这一要求。 配方奶的设计是通过调整奶中的蛋白质等营养物质含量，并添加必要的微量营养成分，使之模拟母乳从而能够单独满足婴儿的营养需求。以奶为唯一或者主要营养来源的婴儿，当然是必要的。但周岁之后，孩子需要从各种常规饮食中摄取营养，“配方奶”的设计基础就不再存在了。所谓的“二段”“三段”甚至更高段的奶粉，就只是相当于一种强化食品，不再具有必要性。家长需要做的，是给孩子多样化的饮食，而不是纠结于奶或者其他某种特定的食物。也就是说，如果孩子有良好的饮食习惯，那么完全用不着配方奶；如果孩子被惯出了偏食挑食的毛病，那么配方奶粉会有一定弥补，但长远来看依然无法避免营养不均衡的问题。 关于孩子喝奶，目前学术界与国际权威机构的推荐是：周岁之前，尽量以母乳为主，实在难以实现的用配方奶；六个月之后逐渐添加辅食，但母乳或者配方奶仍然是主要营养来源；周岁之后，营养主要来源于常规饮食，奶只是作为全面食谱的一部分，一到两岁之间喝全脂牛奶，两岁之后，可以转向半脂、低脂或者无脂牛奶。 一个很可笑的事情是，国内奶粉厂家极力鼓吹“配方奶粉至少喝到3岁”，并且许多“育儿专家”也推波助澜。许多人接受了这个观念之后，让大孩子喝配方奶粉的理由居然又是“对国产鲜奶不放心”。“配方奶粉”和“国产鲜奶”，这二者是不同的分类范畴。说周岁之后的孩子没有必要喝配方奶粉，是指全脂牛奶就可以，包括巴氏鲜奶、常温奶以及普通奶粉复原的奶——它们可以是国产的，也可以是进口的。如果是“对国产鲜奶不放心”，那么应该同样不令人放心的还有国产的奶粉、米面、水果、蔬菜甚至饮水。而且，它们的“令人担忧”程度，也并不比鲜奶就低。 而即使是相信“进口奶粉”会更安全，也完全可以用进口的常温奶或者普通奶粉。 正如马里兰大学医学中心的总结——幼儿奶粉的作用是“为挑食的幼儿添加营养”，“迄今为止，它们没有显示出比全脂奶粉和多元维生素更好”。当然，说“周岁以上的孩子没有必要喝配方奶”，只是说明“配方奶粉至少要喝到3岁”一种恐吓式的营销谣言，并不是说配方奶就不能喝。它本身也是食品，只不过性价比低而已。对于“有钱就是这么任性”的人，不要说吃到7岁，哪怕是吃到成年，也都没有什么不可以。

经常会有妈妈如上所问，了解后发现有这样疑问的妈妈，大多来源于一个错误的概念：每次哺乳后，必须手挤奶或者吸奶器吸奶，把乳房里剩余的奶排空，否则容易结块，容易造成乳腺炎。下面催乳师培训的小编就带大家了解一下。 更有甚者，某些产后恢复机构抓住了妈妈们要尽一切可能为宝宝多产奶的心理，诱导妈妈们办理上千块钱的套餐服务，频繁做啥子产后乳房排空按摩。还美其名曰：乳房就是因为每次喂完没有完全的排空，所以总是奶结，经常做乳房排空按摩，这样才能更好的避免奶结啊，乳房肿胀啊，乳腺炎啊。 可通常实际这样操作的恶果却是：频繁的排空乳房，会让泌乳量越来越大造成供需失衡，乳房或乳头超负荷运转，更容易出现堵奶、乳腺炎等问题；妈妈产后本来身体很虚弱，再加上总是不得不经常吸奶，腰疼背疼胳膊疼，浑身都疼；几千块的排空护理套餐还没做完，被按摩的乳房出现“乳腺炎、化脓”等状况送进了医院，三折腾两不折腾的，新妈妈对母乳喂养这件事儿算是差不多快崩溃了！所以，正常喂养的情况下，母乳充足的妈妈，排空就是多此一举了啦！ 最后再叮嘱几句，正常情况下的乳房，如果亲喂完：乳房感觉舒服，那就补觉或者和孩子玩耍吧！乳房感觉还会有点胀，那就适当手挤出一些，感觉舒服了就好，不用一直挤到挤不出来为止！

“孩子离乳之后, 很多妈妈都会面临一个问题,那就是乳房里面残留的乳汁需不需要排出来？” 其实这是一个很神奇的问题。 为什么说它很神奇，关键在于这个问题的提出是有时代背景的。古往今来，我们从来没有听说过关于这个问题的困扰。虽然在中医古籍里面确实有“乳衄”“乳泣”等论述，大体上相当于乳头溢血或者溢液，但是这个表现与哺乳结束以后的残留乳汁完全不是一个概念。即使真就有乳头溢乳，也多责之断乳未尽而已，并没有过多的问题。 反观现在把残乳这个问题提上了议事日程，主要是伴随着部分“通乳机构”的兴起而出现的。社会上很多“通乳师”“母乳指导”等等，帮助了很多年轻的妈妈，但是他们也为学界提出了一个崭新的问题，即“残乳需不需要尽可能的排出？”历史上没有“排残乳”一说，也没有说因此而造成很多乳房疾病。 今天我们用现代医学的观点来认识乳汁: 首先乳汁就是生理产物，就比如口水，是由人体的某个腺体分泌的一种液体，无非是作用不同而已，因此理论上它不会造成人体的损害。当人体不再需要的时候，利用乳汁移除与否造成的垂体-乳腺腺体的负反馈，达到乳汁不再分泌的目的。至于腺体已经产生的部分乳汁，完全可以通过腺体的重吸收去除。当然这是一个过程，不是结果，所以肯定需要一定的时间去完成重吸收。我曾经见过哺乳结束2年而依然有乳汁溢出的患者，而本身并未对乳房造成影响。 相反，有些人很积极地排“残奶”，比如断奶之后3个月、6个月就积极地听从“专家意见”而去排残乳。之后很多患者对我的反馈就是“顾医生，排出来的乳汁是豆腐渣样的”“鼻涕样，太可怕了……”我完全相信这样的描述，通常我们会先排查是否有病理性的问题，如果不存在，并不会以此表现就认为是“毒”，需要去除。因为不断地从乳房移除乳汁，进一步可能造成乳汁的再分泌，有些人可能导致乳汁越来越多，迁延不去。在我的临床工作中，经常会遇到妈妈们因为离乳后还有乳汁而要求治疗达到“彻底断乳”，我做为临床专科医生，非常理解妈妈们的焦虑和不安，但事实上，这些都是正常的，是不需要去过度医疗的。 在少数的病理性疾病中，比如说浆细胞性乳腺炎时，可能会内蕴含“奶酪样”膏状物，挤压乳头时可以从乳头流出“粉刺样”液体，中医又称之为“粉刺性乳痈”。这部分患者当然是需要积极治疗有效地排出导管内容物，减少内容物对乳管壁的刺激，这个时候的“残乳”不一定是乳汁，还包括一些脂质，脱落的导管上皮等等（可以想象成为自来水管里的铁锈），这类情况和离乳后要不要移出乳汁是两回事儿，不能混淆。 不管哪种情况，我们目前积极推崇的自然离乳，也就是说通过宝宝和母亲之间自然而然地减少喂养，减少乳汁分泌，自然不存在“残乳”的问题。而中医也认为，女子乳头属肝，乳房属胃，保持健康饮食，保持情绪开朗，是预防一切乳腺疾病的根本所在。 更多孕期资讯可以登录懿英教育网站www.yiyn.com.cn查看。

最近正值冬春交替之际，陆陆续续很多妈妈向我咨询是不是春秋天最适宜断奶？下面懿英小编就和大家简单介绍一下。 网络上有不少类似的建议，说是冬季天气寒冷容易感冒，夏季气温高容易细菌滋生，春秋天气候适宜断奶，室内外活动方便，等等。 乍一听挺有道理的样子，但仔细分析一下，只以季节来决定断奶的时机并不完全符合逻辑和现实状况。 举个例子：妈妈哺乳满1年了，因为工作原因必须面临经常出差而无法继续喂奶时，你会跟妈妈说“不行，你还要坚持几个月才能断奶，因为现在是冬季 ! ” 会吗？ 再举个例子：宝宝吃了2年多母乳后，在盛夏的某一天跟妈妈说，我长大了，我可以不吃neinei了，难道妈妈必须说“不行，夏天不适合断奶，你要好好再吃两个月，我们再考虑吧”，会吗？ NO! 这样按季节来决定断奶的时机很牵强。 母乳喂养是一个生活事件，除了是孩子非常好的营养来源，还是一个行为习惯，也是妈妈和孩子之间传递爱和关怀的方 式，它贯穿在妈妈和宝宝的生活中，去考量什么时候要断奶，应该考量的重点是妈妈和宝宝当下的情感和生活安排是否已经为离开母乳做好准备。妈妈可能会因为身体原因或者工作需要，无法坚持继续喂奶，想要引导宝宝离乳；也可能是宝宝在任何的某一天用语言或者动作手势表达TA不想继续吃neinei的意愿也能很快乐的生长，生活中这些因素可能会发生在任何季节。 所以说，断奶没有淡旺季，最好的“季节”和他们娘俩都做好了离开母乳可以成长的更好的准备。 更多育儿知识可以登录懿英网站www.yiyn.com.cn查看。

是不是经常会听到孩子N月大就要断夜奶的提醒：孩子都三个月了，可以断夜奶啦~六个月怎么还不断夜奶？九个月再不断的话，以后断不掉了哦……被提醒得久了，妈咪们就会有个问题：“到底什么时候该断夜奶？”但是好像很少人问：“断夜奶到底是指什么？”在个案咨询中，很多妈妈眼中的断夜奶一般是指孩子在晚间（通常指入睡后的22:00-6:00）不要求大人安抚自行完成睡眠周期的衔接的状态。大部分妈妈都希望孩子不吃奶以后，也可以不用其他安抚，即：断夜奶=睡整夜，因此“断夜奶”要断的包括“食物”和“安抚”。由此，“X月大了就要断夜奶”应该是指到某个月龄时孩子对“食物”和“安抚”不该再有需求，这个X到底是几？X= 1-3个月？在头一个月，大部分孩子都需要夜间哺乳来获得足够的营养和能量，以便体重正常增长，夜间哺乳所获得的营养大约占每日营养需求的20%[1]。所以，至少在这个阶段，要求“断夜奶”并不合适，此时哺喂次数的减少除了造成体重增加不够理想以外，宝宝可能有黄疸水平更高的风险。因此，这个X不应该是1-3个月之间。X= 4-6个月？随着孩子的成长，在5-6周到6个月这个阶段，从对光线变化的感知到环境刺激的适应，孩子在慢慢发展他的24小时生物周期，我们认为并不需要对于小于6个月宝宝的“睡眠问题”给予行为矫正。因此，断夜奶的时间也不是4-6个月之间。事实上，大于6个月的孩子才开始有能力“睡整夜”，当然，仍有很多孩子会在夜间醒来。X = 6-12个月？随着24小时生物周期的形成，白天按需哺乳的孩子在晚间对食物的需要在不断减少，很多母亲发现，孩子吃夜奶好像并不会吃很多母乳，只是需要一会儿或更长时间的吸吮。我们不难发现，随着孩子成长，对于他们来说，夜奶的安抚意义慢慢大于获得食物。或者这样说，比起夜间对食物的需要，孩子们对安抚需要的减少速度没有那么快。并且，反而会出现减少之后的增加：3个月左右的宝宝夜晚需要他人安抚的比例在82.6%，6个月时下降到38.1%，但在12个月时又上升到50%[2]。这可能和孩子正处于高速发展阶段有关，遇到的压力让他们需要更多的安抚……那么到底几个月离乳合适？我想，月龄可以作为孩子生理上接受不吃夜奶的参考，月龄也能作为孩子生物周期发展程度的参考，却不能代表孩子在此阶段一定不需要被安抚。简单根据孩子月龄来判定某个月就要“断夜奶”并不恰当。所以单纯以X月大了作为判断是否断夜奶，不但有些武断，也容易给妈妈们带来额外压力，特别是当他们的宝宝正处于一个成长飞跃阶段而安抚需要增加时，快速找到一个可以取代夜奶的有效安抚方式并不容易，很可能反而加大了妈妈的劳动量值得肯定的是，如果我们能通过各种方式让孩子体验到其他安抚方式和夜奶安抚一样好，甚至在某些方面还存在优势时，夜奶一定可以慢慢消失（不是突然中止，而是有一段“并行”接着“减少”然后“消失”）；同时，引导孩子充分探索周围环境，让孩子对自己的经历感到踏实和愉悦，也会促进孩子自我安抚能力的提升，夜醒次数也会减少，孩子需要成人额外安抚的比例也不断下降。有带过更大一些孩子的妈妈也会发现，虽然随着成长孩子的夜醒在减少，睡眠周期的衔接变得更加连贯，但在生活出现一些变化时，稍大的孩子仍会在夜间醒来，其实成年人也是如此。就像生活不是一成不变，睡眠也会随之变化，但生理和心理状态的健康平稳，一定是良好睡眠的基础。关于何时断夜奶的小结论和小建议：▷看孩子，不要仅仅看时间。▷看自己的孩子，别人家孩子可以参考，但不是模板。▷当孩子表示要夜间吃奶时，我们可以先考虑怎样喂夜奶更舒服，而不要仅仅考虑我可以怎么不喂夜奶。▷夜奶并不是安抚的唯一方法，但的确是一个高效的安抚手段，同时还是让孩子获得食物的方式。▷无论孩子多大，他们都在成长，帮助他们探索世界、熟悉周围，尝试和体验各种亲子安抚方式，本身就是在帮助孩子们拥有更好的自我安抚能力。……当有人建议你说“X月必须要断夜奶”的时候，你也可以问：“为什么到这个月龄要断夜奶？”听听他给你的原因到底是什么吧。参考资料：[1]Volume and Frequency of Breastfeeding and Fat content of Breast milk Through the Day：Jacqueline C. Kent，Leon R. Mitoulas ，Mark D. Cregan，Donna T. Ramsay， Dorota A. Doherty and Peter E. Hartman：Pediatrics 2006；117；e387[2] 正常睡眠发展Goodin-Jones BL.J Dev Behav Pediatr 2001,22:226[3]Gay.2004，Montgomery-Downs. Pediatric，2010：216:1562[4]Doan et al.2007

母乳喂养包括亲喂、瓶喂及其他喂养内容含母乳的方式，离乳是指不再亲喂也包括不再用母乳进行喂养。从字面上，离乳更偏向一个过程，而断奶更类似切断。从生理和心理角度，我们认为离开母乳喂养是一个过程，所以我们会更多使用“离乳”来表述母乳喂养关系的结束。离乳从母子双方的意愿和状态来分，有以下几种情况：1、 妈妈单方面因为某些理由决定中止或慢慢中止母乳喂养2、 孩子因为一些原因不能再接受母乳喂养或慢慢减少哺育次数到完全不吃母乳3、 随着母乳哺育的持续，母亲和孩子较为同步地母乳喂养次数的不断减少，直到不再进行母乳喂养。从生理角度，如果距离最后一次亲喂或者挤奶已经超过40天，乳房也开始进入退化期（开始回复到非哺乳的状态），基于这一点，我们可以简单理解为：不再刺激泌乳40天以后，我们的身体真正离乳了。

离乳成功不仅仅是指孩子不吃母乳，妈妈不再喂养了，更要看当我们离开哺乳这段关系以后，各自呈现的状态：1、 孩子不再吃母乳了之后，是否继续展现出健康的、良性的发展状态。2、 孩子不再吃母乳了之后，展现出满足的状态，生活有序，能享受玩耍和探索并沉浸其中，与妈妈之间仍然亲密和相互信任。3、 妈妈的乳房健康，在离乳期没有遭遇重大乳房问题或疾病。4、 妈妈也感到满足和欣慰，没有失落感5、 在离乳过程中和离乳后与家人之间互相信任如果我们和孩子在离开母乳喂养方式后都能呈现出满足的状态，觉得过去很好，但现在更好，那么我们可以自豪的说，我们的离乳很成功。

我们的乳房的完整发育一共包括两次，一次在青春期，一次在怀孕期，正常的哺乳对乳房的外形的影响其实小于怀孕，科学家们这么说：不论是否哺喂母乳，同年龄女性的乳房形态是类似的，乳房的持续改变一般与怀孕相关和母乳哺育相关性不强，尤其是结缔组织原本比较松弛的女性，改变会更加明显。离乳一段时间后就无法从外观来判断女性是否曾经哺喂母乳，只能分辨她是否曾经怀孕。同时，乳房外观也与运动保养先天遗传因子及身体发育有关。当我们停止哺乳后，乳腺组织便不再需要像过去的那么“壮大”，而乳房在复旧过程中形成的“空隙”会由脂肪组织慢慢回填，所以在离乳早期乳房会变得较小而且松弛，在经历过几次月经周期后，乳房会逐渐恢复原有的坚实性。有极少数的个案，乳房脂肪组织较怀孕前出现过渡性少量减少，只要没有永久性的减重，这些脂肪组织还是会逐渐恢复。也就是说，如果妈妈过于急速的离乳，这个松弛的过程可能会更明显一些，可以的话我们最好循序渐进的离乳，保证正常健康的饮食，适当运动，乳房的外形完全有回复到原来的可能。但是我们也要明白，我们的乳房相较于没有怀孕的时候仍旧会有不同，同时也因为岁月的前行，我们也不可抑制的受到老化的影响。在停经期间，乳房也会改变，当乳房不再受到月经周期荷尔蒙刺激影响，腺体组织萎缩且脂肪比例上升，乳房也会显得越来越松弛，脂肪组织比例、结缔组织的质量，以及一般身体发育和遗传因子也会影响停经后的乳房外观。停经后，乳房组织密度较年轻女性低，检查乳癌所使用的影响摄影也会比之前容易看清。健康的生活能做到延缓老化，却不能中止老化，对时间的魔法，我们也想说，享受成长！

孩子的确有可能在不吃奶几天或者一段时间后，又想吃奶。首先，离乳的过程就是慢慢地减少喂养次数，从一天吃5、6次变成3、4次，也会从一天1次变成几天一次，所以有时候并不是离乳失败，而只是离乳正在过程当中。其次，妈妈也不是必须限定今天必须那顿奶不吃了，可以根据孩子的情况调整，因为如果你计划了今天不以吃奶的方式安抚，但是今天孩子正好遭遇到了一件他特别不能自我安抚，特别需要妈妈乳房安抚的事儿的话，你就会有些辛苦了。相反的，也许今天并没有计划那顿奶不喂，可是在这个时段孩子接受度都很好，也许正式尝试的契机。再者，当孩子以激烈的情绪反抗妈妈的安排时，我们也可以重新评估孩子和自己的状态，如果“坚持”并非绝对必要，妈妈应该在你和孩子都无法接受的状况出现的时候暂时中止。特别是当孩子在离乳期出现生病时，若要求哺乳，对妈妈来说也许是好事，因为母乳能提供给孩子相应的抗体，必要的热量和水分，会让你的照顾更容易些。也能帮助痊愈更快地将一切推回正轨。最后，妈妈要记得：❤不是每种改变都是直线型发生的，尊重彼此需求才能事半功倍，我们也会学到更多。❤必要的“复吸”会让孩子觉得妈妈是宽容温柔的，懂得如何平衡坚持与通融。让孩子有机会在拥有更强大的内心和更丰富的生活后，更轻松的去面对离乳。❤离开是一段旅程，早在最初的时候就已经开始。❤离开是一种成长，而非一种戒断。