哪些疾病(情况)不适合哺喂母乳？

在已开发国家，只有下列情况不建议哺喂母乳：

a. 妈妈的疾病：

※人类免疫不全病毒（HIV）反应阳性或艾滋病(AIDS)妈妈

※人类T 细胞白血球第一型病毒HTLV-1 感染

※使用抗癌症药物

※使用放射性同位素物质--依半衰期而定，须暂停哺乳数小时至数天

※药物滥用

※尚未接受治疗且仍具传染力的结核病

b. 宝宝为代谢性异常疾病：

如半乳糖血症、胺基酸代谢异常等，需使用特殊配方奶。

备注：

人类免疫不全病毒（HIV）反应阳性的妈妈，根据最新的研究结果，在头几个月不论是完全哺育母乳或者是完全喂配尣奶，宝宝感染HIV 机率几乎一样；不建议混合喂食，因感染HIV机率最高。另外在哺乳过程，需帮助妈妈，避免乳头破皮，乳腺炎的产生。如为有症状的爱滋病患者，可能已在接受多种药物治疗，不宜哺乳。

2006 年世界卫生组织后天人类免疫不全病毒以及婴儿喂食技术会议提供了更新的建议，新的证据阐明最合适的婴儿喂食选择应该持续按照母亲个别的状况、她的健康情形以及当地状况而定，但也应该多考量现有的医疗服务。HIV 阳性的母亲应该纯母乳哺育头六个月，除非有可接受、可行的、买得起的、持续的而且安全的代替喂食方式。当替代喂食方式是可接受、可行的、买得起的、持续的而且安全的，则建议完全避免母乳哺育。

妈妈感冒、腹泻可以继续喂母乳吗？

可以继续哺喂母乳，当妈妈遇到外界的各种细菌或病毒时，体内会针对这些病菌产生特异性的分泌型免疫球蛋白A 到奶水中。同时，妈妈体内的白血球在接触此病菌后，会活化吞噬细胞及淋尕球等到乳房的上皮组织中，分泌抗体到奶水中。这些分泌型免疫球蛋白A 及抗体在宝宝肠道中因为一种分泌成份(secretory component)的保护不会被胃酸破坏，而可以避免这些病菌进入人体。即使妈妈受到感染或生病时，持续哺喂母乳反而更能保护婴幼儿。哺喂母乳不仅是提供宝宝必要的营养，更是最好的预防针及药物。母乳虽然不是万灵丹，但是哺喂母乳的婴幼儿的确较少生病，生病了也较不严重。在添加适当的固体食物之下，持续的哺喂母乳除了提供婴幼儿必需之营养外，更可以增加婴幼儿对所在环境中病菌的抵抗力。

下列情况仍可持续哺喂母乳

※B 型肝炎：若妈妈本身S 抗原为阳性(+)，e 抗原亦为阳性(+)，属高传染性，宝宝出生后24 小时内必须要施打免疫球蛋白。之后出生后三至五天、一个月及六个月各注射一剂B型肝炎疫苗。从出生后即可哺喂母乳。感染A 型肝炎或C 型肝炎母亲也可哺乳。

※急性传染性疾病：呼吸道，肠胃道之感染，常在症状出现前即传染给宝宝，持续哺喂母乳反而可以将母体内抗体传给宝宝，减轻其可能之症状。

※传染性结核病：妈妈接受抗结核菌药物治疗两周以上即可继续哺喂母乳。

※泡疹病毒：除非乳房上有病兆，否则仍可持续哺喂母乳。

※水痘：只要妈妈没有传染性(水泡皆结痂)后，即可持续哺喂母乳。

※抽烟：抽烟可能使奶水分泌减少，处在二尝烟环境下的宝宝哺喂母乳比吃配方奶的宝宝健康。建议妈妈不要在宝宝面前抽烟，在喂奶前不要抽烟。

※酒精：美国药物协会建议妈妈的饮酒量不要超过每天每公斤体重0.5 公克。

以上资料来自台湾母乳哺育联合学会

若您需要更详细的咨询和个体化的母乳哺育指导，请联系您身边专业的母乳哺育指导。